Kamis, 27 September 2012

ALL ABOUT PREECLAMPSIA - Preeklampsia - Hipertensi dalam kehamilan


-seizures are only one of several clinical manifestation of “severe” preeclampsia.
-Proposed etiologies include cerebral vasospasm with local ischemia, hypertensive encephalopathy with hyperperfusion, vasogenic edema, and endothelial damage.
-Exactly how magnesium acts as an anticonvulsant in eclampsia is not known. Several mechanisms have been proposed, including selective vasodilatation of the cerebral vasculature,
protection of endothelial cells from damage by free radicals, prevention of calcium ion entry into ischemic cells, and/or as a competitive antagonist to the glutamate Nmethyl- D-aspartate receptor (which is epileptogenic).
-Magnesium also appears to selectively increase cerebral blood flow and oxygen consumption in women with preeclampsia
-The maintenance dose of magnesium sulfate is 2 to 3 g/h administered as a continuous
intravenous infusion. The maintenance phase is given only if a patellar reflex is present
(loss of deep tendon reflexes is the first manifestation of symptomatic hypermagnesemia),
respirations are greater than 12 per minute, and urine output is greater than 100 mL in 4 hours.
Reference:
Errol r. Norwitz, md, phd,* chaur-dong hsu, md, Mph,† and john t. Repke, md†.acute complications Of preeclampsia. Clinical obstetricsandgynecology Volume 45, number 2, 308–329 © 2002, lippincott williams & wilkins, inc.

Patogenesis PREEKLAMPSIA terkait Plasenta
- The pathogenesis of preeclampsia is complex; numerous genetic, immunologic, and environmental factors interact. It has been suggested that preeclampsia is a two-stage disease (1). The first stage is asymptomatic, characterized by abnormal placental development during the first trimester resulting in placental insufficiency and the release of excessive amounts of placental materials into the maternal circulation. This in turn leads to the second, symptomatic stage, wherein the pregnant woman develops characteristic hypertension, renal impairment, and proteinuria and is at risk for the HELLP syndrome (hemolysis, elevated liver function enzymes and low platelets), eclampsia, and other endorgan damage.
Placentation Abnormalities (Stage I)
- Pathologic examination of placentas from preeclamptic pregnancies generally reveals placental
infarcts and sclerotic narrowing of arteries and arterioles, with characteristic diminished endovascular invasion by cytotrophoblasts and inadequate remodeling of the uterine spiral arterioles (2). Although gross pathologic changes are not always seen in the placentas of women with preeclampsia
- It is believed that placental angiogenesis is defective in preeclampsia, as evidenced by failure of the cytotrophoblasts to convert from a more epithelial to endothelial phenotype, based on cell surface marker studies (6,7). Normally, invasive cytotrophoblasts downregulate the expression of adhesion molecules that are characteristic of their epithelial cell origin and adopt a cellsurface adhesion phenotype that is typical of endothelial cells, a process that is referred to as pseudovasculogenesis (7,8). In preeclampsia, cytotrophoblast cells fail to undergo this switching
of cell-surface integrins and adhesion molecules (5). This abnormal cytotrophoblast differentiation is an early defect that may eventually lead to placental ischemia.
- Moreover,mechanical constriction of the uterine arteries produces hypertension, proteinuria, and, in some species, glomerular endotheliosis, supporting an causative role for placental ischemiain the pathogenesis of preeclampsia
The Maternal Syndrome (Stage II)
-The abnormal placentation that results from failure of trophoblast remodeling of uterine spiral arterioles is thought to lead to the release of secreted factors that enter the mother’s circulation, culminating in the clinical signs and symptoms of preeclampsia. All of the clinical manifestations of preeclampsia can be attributed to glomerular endotheliosis, increased vascular
permeability, and a systemic inflammatory response that results in end-organ damage and/or hypoperfusion. These clinical manifestations typically occur after the 20th week of pregnancy.
-mechanism of hypertension and proteinuria in preeclampsia is not well understood.
- Eclampsia, the possibility that severe hypertension might disturb cerebral autoregulation and disrupt the blood–brain barrier. The cerebral edema of eclampsia predominantly involves the posterior, parieto-occipital lobes and is similar to images described in reversible posterior leukoencephalopathy syndrome.
Reference:
Michelle Hladunewich,* S. Ananth Karumanchi,† and Richard Lafayette‡.Pathophysiology of the Clinical Manifestations of Preeclampsia.Clin J Am Soc Nephrol 2: 543-549, 2007. doi: 10.2215/CJN.03761106

Mekanisme kerja MgS04 pada pasien Preeklampsia

1.      Sistem susunan syaraf dan cerebro vaskuler. Mekanisme dan aksi magnesium sulfat mesih belum diketahui dan menjadi pokok pembahasan. Beberapa penulis berpendapat bahwa aksi magnesium sulfat di perifer pada neuromuskular junction dengan minimal atau tidak ada sama sekali pengaruh pada sentral. Tapi sebagian besar penulis berpendapat bahwa aksi utamanya adalah sentral dengan efek minimal blok neuromuskuler. Borges dan Gucer (1978) mengajukan bukti yang meyakinkan bahwa ion magnesium menimbulkan efek pada susunan saraf pusat yang jauh lebih spesifik dari pada depresi umum.
2.      Sistem neuromuskular Magnesium mempunyai pengaruh depresi langsung terhadap otot rangka. Kelebihan magnesium dapat menyebabkan :
- Penurunan pelepasan asetilkolin pada motor end-plate oleh syaraf simpatis.
- Penurunan kepekaan motor end-plate terhadap asetilkolin.
- Penurunan amplitudo potensial motor end-plate.
Pengaruh yang paling berbahaya adalah hambatan pelepasan asetilkolin. Akibat kelebihan magnesium terhadap fungsi neuromuskular dapat diatasi dengan pemberian kalsium, asetilkolin dan fisostigmin. Bila kadar magnesium dalam darah melebihi 4 meq/liter reflek tendon dalam mulai berkurang dan mungkin menghilang dalam kadar 10 meq/liter. Oleh karena itu selama pengobatan magnesium sulfat harus dikontrol refleks fatela
3.      Sistem kardiovaskular. Kadar magnesium 2-5 meq/liter dapat menurunkan tekanan darah. Hal ini terjadi karena pengaruh vasodilatasi pembuluh darah, depresi otot jantung dan hambatan gangguan simpatis. Magnesium sulfat dapat menurunkan tekanan darah pada wanita hamil dengan preeklampsia dan eklampsia, wanita tidak hamil dengan tekanan darah tinggi serta pada anak-anak dengan tekanan darah tinggi akibat penyakit glomerulonefritis akut.
4.      Sistem pernapasan. Magnesium dapat menyebabkan depresi pernapasan bila kadarnya lebih dari 10 meq/liter bahkan dapat menyebabkan henti napas bila kadarnya mencapai 15 meq/liter
5.      Uterus. Hutchinson dkk meneliti 32 penderita yang diberi 4 gram MgSO4 secara intravena dan mendapatkan adanya penurunan kontraksi uterus yang nyata pada 21 penderita , pada 7 penderita terdapat penurunan kontraksi uterus yang sedang dan pada 4 penderita malah di dapatkan penambahan kekuatan kontraksi uterus.
Pada tahun 1959, Hall melakukan penelitian invitro efek magnesium sulfat pada miometrium. Pada penelitian ini megnesium sulfat menyebabkan relaksasi bila konsentrasi mencapai 8-19 mEq/1, penghambatan sempurna dicapai bila konsentrasi magnesium 14-30 mEq/1. pada penelitian invivo, digunakan magnesium sulfat dengan kadar dalam darah 5-8 mEq/1. Toksisitas tampak bila kadar dalam darah mencapai kurang lebih 10 mEq/1. Hall juga mendemontrasikan perpanjangan proses persalinan pada penderita preeklampsia yang diberikan pengobatan dengan magnesium sulfat. Lama proses persalinan secara berlangsung sebanding dengan kadar magnesium sulfat dalam darah.
Kadar magnesium dalam serum untuk tokolitik dipertahankan pada kadar 4-9 mg/dl. Bila digunakan sebagai tokolitik, toksisitas magnesium sulfat sangat jarang meskipun kecepatan pemberiannya kurang lebih 4 g/jam atau pasien penderita penyakit ginjal. Refleks patella akan menghilang bila kadar magnesium plasma 9-13 mg/dl, depresi pernapasan terjadi pada kadar 14 mg/dl. Sebagai antodotum untuk toksisitas magnesium adalah 1 g kalsium glukonas yang dinerikan secara intravena.

More info and reference:


http://www.pogi.or.id/pogi/downloads tentang Hipertensi dalam kehamilan RCOG 2010 dan Hipertensi dalam kehamilan HKFM POGI

Senin, 24 September 2012

Menghafal?? OH NO!!

Kemampuan seseorang dalam belajar sangat berbeda-beda. terutama akan pelajaran yg sifatnya teori dan menuntut kemampuan menghafal yang baik. contohnya aja pelajaran biologi. Pelajaran yang kurang sy sukai semasa SMA. Terus yang jadi masalah, saya malah jadi mahasiswa kedokteran. Di dalamnya malah buanyaaak banget ilmu yang sifatnya menghafal. saya mau share sedikit deh nasib saya sebagai orang biasa dalam dunia hafal menghafal...

Ada manusia yang dilahirkan dengan bakat pintar, walau kadang kita selalu ber"rasional"isasi bahwa bakat itu hanya kecil pengaruhnya dalam kesuksesan, nyatanya orang-orang seperti itu memang ada. Toh mereka tetep aja sukses. Contohnya saja temen referat saya selama koass di bagian interna berinisial CJ, orangnya pintar minta ampuun. haha... kelebihan seperti ini kerap membuat saya yang manusia biasa cuma bisa berdehem dalam hati. Sabar ya nak... hahaha.

Ada lagi kemampuan lain yang membuat saya berdehem... ga usah jauh-jauh. Orang terdekat saya di kampus (my honey, cieee *jgn muntah). Dia punya kemampuan unik dalam menghafal, yang bagi saya rasanya sangat mustahil bin mustahal. Menghafal dengan cukup cepat, cepat juga pas ngebaca, dan bagian buku yang dihafalnya bagaikan di potret. Jadi kalau mau di ulang, dia ngebayangin di udara bagian buku yang udah di liat tadi. Persisssssssssss sama posisi, kalimat, koma, dllnyaa.. beda ama sy yang kalau baca buku udah lamaa, ga hapal pula, alhasil selalu nanya ama dia gimana cara ngapal =__=,,,  jawabannya simple... "di bayangin, kaya di foto aja.. terus dibayangin". Okee, mudah diingat jawabannya, sulit dilakukan oleh saya. syaalalalala..

bakat lain yang menarik, ketika membaca sesuatu yang akan di hapal. Temen sy selalu mengulangi apa yang di baca dengan berbicara. Mungkin semua dari kita sering seperti itu, tapi temen saya yang ini cuma sekali atau dua kali ngulang langsung hafal. Dia juga inget bagian-bagian mana saja yang sudah di bacanya. Sungguh.. terlalu...

SELAIN BAKAT... ada juga yang namanya "keuletan"... ini bukan berbicara soal "ulet yang bakal berubah jadi kupu-kupu", melainkan soal ulet yang membantu kita menghafal.

Berbagai macam cara yang dilakukan teman-teman saya dalam menghafal..saya yakin bukan hanya di FK ini, tapi semua FK... Bagi sejawat yang tipe belajarnya auditori. Diantara mereka ada yang merekam suaranya sendiri. Lalu mereka putar ulang hingga mereka hapal. Sayangnya learning style saya visual.. haha

Ada yang rajin menulis di buku atau lembaran-lembaran kertas, membuat rangkuman, dll.. dimanapun bisa menulis, maka dia akan menulis. bahkan temen sy sangat rajin membuat kerkon (kerangka konsep). Praktis hal ini juga sangat membantu dalam menghafal. Asal kita ngerti kerangka konsep yang dibuat. Karena pada umumnya, kerangka konsep itu akan bagus dan mudah dipahami bila di buat sendiri dan memiliki banyak referensi. Begitu pula dengan catatan/ rangkuman yang baik, harus ditunjang dengan tulisan yang rapi dan DAPAT dibaca,,, yang jadi massalah tulisan saya itu jelek....dan paling parah, saya MALES banget nulis dan membaca teori panjang-panjang.


LALU bagaimana nasib orang-orang seperti saya?? saya yakini pasti banyak di dunia ini bernasib sama seperti saya.. heehehee...

izinkan saya berbagi pengalaman... sangat salut kepada teman2 yang sudah saya ceritakan di atas. Mereka itu orang-orang luar biasa dan kadang membuat kita iri akan kemampuan dan keuletan yang dimiliki. Akan tetapi saya sangat memahami beberapa hal penting dalam pembelajaran.

hal terpenting dalam sebuah pembelajaran adalah "mengenal diri kita" terlebih dahulu... seperti yang sempat saya sampaikan ketika mengisi pelatihan PKM untuk MABA FK Unsri 2012. Kita sebagai manusia tentu memiliki kekurangan dan kelebihan. Sayangnya kekurangan, selalu menjadi tolak ukur. Kekurangan selalu mejadi hal yang menarik untuk diperbincangkan. Kekurangan selalu menyita banyak waktu kita, untuk memperbaiki kekurangan yang kita miliki. Kita juga cenderung berpikir bagaimana menjadi manusia "tanpa" kekurangan. Terlihat dengan sibuknya kita meminimalisir kekurangan yang kita miliki, mengentaskan kekurangan yang kita miliki, Padahal disisi lain, kita memiliki kelebihan.. bisa jadi waktu kita untuk mengembangkan kelebihan yang kita miliki tidaklah lebih banyak daripada kita memperbaiki keurangan kita. Sehingga kelebihan yang kita miliki tidak begitu menonjol. Padahal hal tersebut bila di asah bisa menjadi "pembeda" antara kita dan mereka..menurut saya, perbesarlah dulu kelebihan yang kita miliki. Baru diikuti dengan memperkecil kekurangan yang melekat di tubuh kita. Tentu hal ini bisa kita lakukan bila kita kenal dengan diri kita sendiri. Sudahkah anda kenal dengan diri anda??

Sedikit perkenalan diri saya, telah saya sampaikan sebelumnya bahwa saya ini kelemahannya auditori,, akan tetapi sekarang sudah minimal, insyaAllah.. kemampuan visual lebih dalam tertanam dalam diri saya, karena itu saya sering mencari referensi pelajaran dari internet berupa "gambar", "skema", bahkan "video" kedokteran... untuk video teman2 bisa search di youtube, ada juga beberapa video yang saya miliki secara khusus dan tidak bisa di search di internet (kalau mau boleh minta ke saya deh pakai Flashdisk..hehehe).

walaupun kuat di visual bukan berarti saya bisa "potret" hapalan.. tetep aja ga bisa.. alhamdulillah saya suka menggambar, Jadi saya sering menggambar hal-hal penting yang mempermudah saya menghafal. Disamping itu, dengan menggambar hapalan kita akan menjadi lebih detail. Hal ini juga akan membantu kita untuk menjelaskan kepada orang lain bila orang tersebut sulit mencerna kata-kata yang kita sampaikan. 

Sedikit keuntungan, saya lebih mudah mencerna sesuatu. Apabila yang saya cerna itu sebuah konsep. Tanpa berusaha menghapalpun saya akan hapal dengan sendirinya. Setelah melewati beberapa blok, saya dapat melihat bahwa semua blok memiliki konsep-konsep sendiri. Karena itu hal yang saya lakukan adalah memahami konsep-konsep tersebut. Karena konsep dasar itu sangat logis. dan saya suka yang logis. teori-teori yang susah dihapal itu muncul dari konsep-konsep yang sangat dasar, akan mudah bila kita sudah memahami dan menguasai konsep dasarnya. Karena ga mungkin kita menghabiskan waktu menghapal konsep, ada baiknya memilah konsep mana saja yang akan kita hapal. Tentukan pula teori yang memang harus kita hapal mati. Biasanya saya menghabiskan minggu terakhir menjelang ujian untuk menghafal teori seperti ini, karena ini sifatnya short memory bagi saya.. 

well.. hal lain yang penting..
Untuk sukses di kedokteran ini bukan menghafal atau paham tentang sebuah materi.. banyak sudut lain yang tidak bisa dicapai dengan otak mahasiswa kedokteran.. gesture, softskill, action, feeling, intuition, etc adalah banyak hal yang harus kita dapatkan dalam kurun waktu 6,5 tahun...

dan yakinilah... bahwa manusia diciptakan sedemikian rupa dengan kekurangan yang dimilikinya...
orang yang memahami itu, tidak pernah menganggap dirinya rendah...
setiap di berkaca sebelum menuju kampus... dia akan berpikir mendapatkan sesuatu yang baru..
salam hangat. Hidup Mahasiswa!!!



Selasa, 04 September 2012

Surat ku untuk kalian

Bismillah
Sholawat dan salam pada nabi besar Muhammad sholallahu’alaihiwassalam
Semoga Allah merahmati diriku dan kalian

‘Sesungguhnya amal-amal itu (harus) dengan niat dan sesungguhnya setiap (amal) seseorang itu tergantung niatnya. Maka barangsiapa hijrahnya kepada Allah dan Rasul-Nya, maka (pahala) hijrahnya (dinilai) kepada Allah dan Rasul-Nya, dan barangsiapa hijrahnya diniatkan untuk (kepentingan harta) dunia yang hendak dicapainya atau karena seorang wanita yang hendak dinikahinya, maka nilai hijrahnya sesuai dengan tujuan niat ia berhijrah.” (HSR. Bukhari dan Muslim dalam kedua kitab Shahihnya).  

Wahai saudara-saudaraku sekalian, aku berharap dan berdoa semoga kebaikan dunia dan akhirat selalui menyertai kita semua. Sungguh aku benar-benar telah melewati masa-masa yang memaksa diriku untuk berfikir mengenai tujuan dari kehidupan dan kematian yang akan mendatangiku, alasan dari keberadaan diriku dan segala hal yang menyertaiku. Hingga aku benar-benar berharap bisa menyelami makna dan keindahan firman Allah (semoga Allah senantiasa memberi dan menambah taufiknya pada hatiku)
“Dan aku tidak menciptakan jin dan manusia melainkan supaya mereka beribadah (mentauhidkan) kepada-Ku” (adz dzaariyaat : 56)

Inilah yang seharusnya menjadi suatu kaedah yang melekat dengan kuat didasar hati kita yang tidak akan tercabut meskipun ruh kita harus terlepas karenanya, yang tidak diutamakan hal-hal lain atasnya, dan mengecilkan semua perkara yang tidak berkaitan dengannya.Sungguh keikhlasan dan kejujuran kita terhadap Allah yang akan membedakan tingkatan keagungan perkara ini didalam hati kita, serta komitmen terhadap-Nya lah yang akan melahirkan kekuatan dan keberanian untuk berkorban harta dan jiwa demi mengharapkan wajah-Nya.

Wahai saudara-saudara yang aku berharap Allah menanamkan rasa kecintaan ku terhadap kalian hanya diatas keimanan kepada-Nya, bersyukurlah kita atas apa yang telah Allah berikan kepada kita, demi Allah, jika Allah menuntut pembalasan atas apa yang di anugrahkan-Nya kepada kita niscaya tidak akan terbayar meskipun kita hidup hanya untuk berusaha mengganti apa-apa yang telah di takdirkan oleh-nya untuk berada di bawah kepemilikan dan penguasaan kita. Tidak adak yang Dia tuntut dari kita selain dari pemurnian dan ketulusan kita dalam beribadah kepada-nya.

Telah kita ketahui bersama bahwasanya kita akan hidup dan mati didunia ini,  hanya saja yang menjadi pertanyaan adalah kehidupan seperti apa yang akan kita jalani. Dengan kebaikan atau keburukan semuanya adalah pilihan yang akan menyertai sisa-sisa umur kita. Barang siapa yang dipenuhi oleh cita-cita, tujuan dan harapan yang baik maka pujilah Allah, dan semoga Allah menyampaikannya pada wujud amalan atau minimal telah menerima seluruh niat baik tersebut jika kehendak-nya berbeda dari rencana kita

Tidak ada yang mendorong diriku untuk menulis surat ini melainkan keinginanku untuk mendapatkan kebaikan dan membagi kebaikan tersebut kepada kalian. Demi Allah, aku telah lama berfikir dan berencana dimasa mendatang untuk membangun rumah Allah (masjid), yang akan ditegakkan didalamnya sholat fardhu berjama’ah, tempat mendidik generasi-generasi muda agar paham dan mengerti perkara Islam yang menjadi pedoman di dunia yang hanya menjadi ujian bagi anak keturunan Adam ‘alaihissalam, dan menjadi pembendaharaan amal sholeh yang akan menyelamatkan diriku dari adzab yang demi Allah telah tercipta dan telah ditetapkan menjadi tempat kembali bagi hamba-hamba yang memilih menjalani kehidupan dengan pembangkangan dan kelalaian.



“Barangsiapa membangun masjid –karena mengharap wajah Allah- maka Allah akan membangunkan untuknya yang semisalnya di dalam syurga.” (HR. Al-Bukhari dan Muslim). Dan dalam riwayat Muslim disebutkan dengan lafal: “rumah di dalam syurga.”

Tidaklah niat ini akan terlaksana melainkan dengan keikhlasan, keteguhan, dan perencanaan yang harus dipersiapkan dengan matang. Dengan alasan inilah aku mengirimi surat ini kepada kalian dengan harapan kalian bisa memberikan komitmen kalian, baik berupa harta, tenaga, ataupun pikiran ketika telah tiba waktunya untuk membantu terwujudnya cita-cita yang sepantasnya dimiliki oleh orang-orang yang masih memiliki kecintaan terhadap dakwah Islam.

” Orang-orang yang menafkahkan hartanya di malam dan di siang hari secara tersembunyi dan terang-terangan, maka mereka mendapat pahala di sisi Tuhannya. Tidak ada kekhawatiran terhadap mereka dan tidak (pula) mereka bersedih hati “. (Al Baqarah : 274 )

Dari Abu Huraira radhiyallahu `anhu , ia berkata : “Rasulullah shallallahu `alaihi wasallam  bersabda : “Siapa yang bersedekah dengan sebiji korma yang berasal dari  usahanya yang halal lagi baik (Allah tidak menerima kecuali dari yang halal lagi baik), maka sesungguhnya Allah menerima sedekah tersebut dengan tangan kanan-Nya kemudian Allah menjaga dan memeliharnya untuk pemiliknya seperti seseorang  di antara kalian yang menjaga dan memelihara anak kudanya. Hingga sedekah tersebut menjadi sebesar gunung.” Muttafaq ’alaih.

” Sesunggunhnya shadaqah secara sembunyi-sembunyi bisa memadamkan kemurkaan Rabb (Allah)” (Shahih At-targhib)

“Tujuh kelompok yang akan mendapatkan naungan dari Allah pada hari yang tidak ada naungan kecuali naungan-Nya diantaranya yaitu: “Seseorang yang menyedekahkan hartanya dengan sembunyi-sembunyi sehingga tangan kirinya tidak mengetahui apa yang diinfakkan oleh tangan kanannya.” (Muttafaq ‘alaih)

Wahai saudara-saudaraku, aku berharap bisa menanamkan keinginan ku ini kedalam hati-hati kalian semua, sehingga nantinya kita bisa bersama-sama melaksanakannya, dan jikalau aku gagal, maka kalian yang menjadi saksi di hadapan Allah bahwa aku ingin menyelamatkan diri dari adzabnya dengan membangun rumahnya di bumi kehidupan, bahkan jikalau kematian datang mendahului cita-cita ku aku berharap ada diantara kalian yang ingin meneruskan harapanku ini. dan juga menjadi tujuanku untuk mengajak agar kita semua kembali mengingat keutamana-keutaman mengeluarkan harta dijalan Allah yang sebenarnya telah kita pelajari semenjak kita kecil.

Kesempatan untuk berniat baik dan mewujudakannya menjadi amalan hanya diberikan sebelum ruh mencapai kerongkongan kita, setelah itu tidak akan di terima meskipun kita menginfaqkan emas yang meliputi langit dan bumi. Sehingga sebiji kurma yang kita infaq kan dengan ikhlas di kehidupan dunia akan lebih berharga dibandingkan seluruh kekayaan dunia yang bisa kita tawarkan dipengadilan akherat.

Semoga Allah mengampuni, memperbaiki, dan mengganti kesalahan-kesalahan yang ku perbuat dari tindakan ku ini dengan kebaikan, ku akhiri surat ini dengan memuji Allah
Walhamdulillahirrabil’alamin

surat ini di tulis oleh sahabat saya. 

Minggu, 19 Agustus 2012

nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita dan sebelum suasana kehidupan kita berubah.

yang pasti itu ada 2: nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita dan sebelum suasana kehidupan kita berubah.

1. buat yg masih kecil nikmatilah masa lebaran dpt THR... nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

2.buat yg udah remaja (kaya saya nih ye..) nikmatilah suasana lebaran bareng keluarga sepuas2nya...nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

3.buat yg dewasa muda (kaya saya juga) nikmatilah lebaran sebelum anda berkeluarga, pasti sensasinya beda...nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

4.buat yang udah berkeluarga, nikmatilah lebaran sebelum anda punya anak yang masih kecil-kecil..nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

5.buat yang anaknya udah gede, nikmatilah lebaran sebelum anak2 anda menikah dan pergi meninggalkan rumah orang tuanya...nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

6. buat yang anaknya udah menikah.. nikmati lebaran seperti masa nikah muda tetapi dengan usia berbeda...nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

7.buat yang udah punya cucu, nikatilah lebaran sebelum Allah memanggil kita.

"bulan syawal kan terbatas, boleh gabung 2 niat? niat shaum syawal dan shaum qadha sekaligus?"


  • felixsiauw
    1. “siapa melaksankan shaum Ramadhan, lantas ia ikuti dengan puasa 6 hari Syawal, seakan-akan ia melakukan shaum setahun penuh" (HR Muslim)
  • felixsiauw
    2. hukum shaum 6 hari di bulan syawal adalah sunnah | semua ulama bersepakat tentangnya, tiada perbedaan :)
  • felixsiauw
    3. dari hadits itu juga, ada pendapat bahwa qadha ramadhan (bayar hutang puasa ramadhan) | sedianya didahulukan sebelum shaum sunnah syawal
  • felixsiauw
    4. karena lafadz "siapa melaksankan shaum Ramadhan, lantas ia ikuti.." | meminta kita untuk sempurnakan dulu shaum Ramadhan
  • felixsiauw
    5. jamak diketahui pula hutang Ramadhan membuat shaum Ramadhan tidak lengkap | karena itu hendaklah sempurnakan dulu, barulah puasa syawal
  • felixsiauw
    6. juga hadits "karena hutang kepada Allah lebih berhak dilunasi!” (HR. Bukhari) | sebagai penguat untuk dahulukan shaum qadha
  • felixsiauw
    7. juga perkara "ma'lumun minaddini bi adh-dharurah" (perkara yg diketahui umum dlm agama) | bahwa yang wajib didahulukan dari sunnah
  • felixsiauw
    8. dan seandainya meninggal seseorang sebelum tunai kewajiban ganti shaum (qadha) | maka itu jadi hutang yang harus dilunasi ahli-waris
  • felixsiauw
    9. "siapa meninggal dunia sedangkan ia (masih) dalam kewajiban berpuasa, maka walinya (kerabatnya) berpuasa untuknya" (HR Bukhari- Muslim)
  • felixsiauw
    10. semua dalil diatas memberikan keterangan yang tunggal | bahwa lebih didahulukan qadha shaum, dari shaum syawal yang sunnah
  • felixsiauw
    11. pertanyaan selanjutnya, "bulan syawal kan terbatas, boleh gabung 2 niat? niat shaum syawal dan shaum qadha sekaligus?"
  • felixsiauw
    12. “tidak boleh melakukan puasa sunnah dengan dua niat sekaligus yaitu dengan niat qadha puasa dan niat puasa sunnah”
  • felixsiauw
    13. yang seperti itu adalah pendapat Lajnah Ad Da-imah Lil Buhuts wal Ifta’ (Komisi Fatwa di Saudi Arabia) yang bisa dijadikan rujukan
  • felixsiauw
    14. sebagaimana niat shalat shubuh 2 rakaat tak bisa digabungkan dengan niat shalat sunnah qabliyah shubuh yg juga 2 rakaat :)
  • felixsiauw
    15. adapun shaum sunnah dan shaum sunnah lainnya | misal puasa syawal digabung puasa senin-kamis dan puasa pertengahan bulan, sah saja
  • felixsiauw
    16. "bagaimana wanita yg haid saat Ramadhan bisa dapatkan pahala shaum syawal?" | ya selesaikan shaum qadha, lalu shaum syawal
  • felixsiauw
    17. shaum qadha kan boleh tiap hari, Muslimah bolong shaum Ramadhan paling hanya 5-7 hari (normal) | syawal ada min 29 hari :)
  • felixsiauw
    18. "saya ibu bumil tahun kemarin, tahun ini busui, hutang shaum setahun, mustahil dapat pahala syawal dong?" | hehe.. tenang-tenang :)
  • felixsiauw
    19. bagi yg begitu, puasalah dengan niat qadha shaum Ramadhan, insyaAllah pahala shaum sunnahnya juga dapet, Allah Maha Luas Rahmat-Nya :)
  • felixsiauw
    20. artinya bukan digabung niatnya, tapi niat tunaikan hutang wajib (shaum qadha) | dan berharap moga-moga Allah beri pahala sunnahnya :)
  • felixsiauw
    21. nah, pertanyaan lagi "jika tetep mau dahulukan puasa sunnah syawal 6 hari bagaimana?" | boleh, tidak dosa, hanya tidak utama
  • felixsiauw
    22. karena yang utama adl berhati-hati, umur tiada yang tahu | selesaikan hutang wajib lebih didahulukan dari amal yg sunnah
  • felixsiauw
    23. "lalu bagaimana tatacara shaum qadha dan shaum syawal?" | boleh dimulai sehari setelah Ied Fitri, 2 Syawal sudah bisa dimulai
  • felixsiauw
    24. adapun qadha shaum Ramadhan, bagusnya dilakukan segera, tiap hari secara berturut-turut | agar segera tunai hutang yang wajib
  • felixsiauw
    25. adapun shaum sunnah 6 hari syawal | Imam Syafi'i dan Ibnu Mubarak menganjurkan dilakukan setiap hari secara berurutan :)
    felixsiauw 23 minutes ago

    sumber: http://chirpstory.com/id/felixsiauw 

Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

 
Design by phii | Bloggerized by Lasantha - Premium Blogger Themes | Best Hostgator Coupon Code